Příčin onemocnění prostaty a neschopnostI dosáhnout dostatečně silné a zdravé erekce je skutečně mnoho. Dříve se to běžně rozlišovalo na biologickou a/nebo psychogenní erektilní dysfunkci, zatímco dnes víme, že ve většině případů je to kombinace fyzických (onemocnění prostaty) a psychologických faktorů (stres, partnerský vztah).
Nejpravděpodobnější příčinou impotence je příliv většího množství krve do částí penisu corpus a corpus spongiosum v důsledku para sympaticky vyvolaného zvýšeného uvolňování oxidu dusnatého z lokální endoteliální krevní cévy. Žilní výtok těchto struktur je způsoben kompresí ergotované tkáně, ale také tlakem některých pánevních svalů (jako je m.ischiocavernosus a m.bulbospongioso). Se ztrátou parasympatické stimulace souvisí porucha dosažení zdravé a silné erekce.
Kromě uvedených neurogenních a vaskulárních faktorů jsou pro zdravé a silné erekce důležité také psychologické a hormonální i izoglukogenní faktory. Z fyzických příčin ED je třeba poznamenat, že diabetes (který se svými komplikacemi na krevních cévách a nervech, zejména autonomním, může vést k vaskulární nebo neurogenní erektilní dysfunkci), poranění míchy (je velmi důležité odhadnout stupeň poškození, protože to určí možnosti léčby, které lékař navrhuje. Léčba se konkrétně týká toho, jak může člověk dosáhnout silné erekce se stimulací bez vizuálních podnětů nebo představivosti) a endokrinních poruch (např. hypogonadismus, hyperprolaktinémie).
Nesmíme zapomínat na účinky léků, které člověk zrovna užívá. Různá antihypertenziva, endokrinní léčiva, analgetika, antipsychotika, antidepresiva a mnoho dalších mohou mít negativní vliv na dosažení zdravé a pevné erekce.
Slabší erekce mohou být způsobeny psychologickými faktory (např.: deprese a úzkostné poruchy, zejména panické poruchy, významně se zvyšují výskyt slabších erekcí). Výkonnostní stres a strach ze selhání jsou nejdůležitější příčinou nezdravé erekce, i když se stav těla zlepší (po poranění).
Kulturní faktory mohou mít na některé muže také vliv (např .: nesprávné přesvědčení, že muž musí mít silnou erekci, jakmile uvidí krásnou ženu, že intenzita erekce během vztahu se nemění nebo nebere v úvahu fyziologické změny, ke kterým dochází při stárnutí; pomalejší erekce, větší význam fyzické stimulace) a matrace také hrají klíčovou roli při stanovení diagnózy.
Tři příčiny ovlivňující dosažení zdravé a silné erekce
Příčiny lze rozdělit do tří (3) skupin:
- Organické – jako např. komplikace onemocnění prostaty
- Psychologické – způsobené duševním zdravím a emočními problémy
- Smíšené – kombinace biologických a psychogenních příčin
Biologické:
- Nastupují postupně, s výjimkou zranění
- Neustálá dysfunkce a neschopnost dosáhnout zdravé a silné erekce
- Absence erekce přes noc nebo brzy ráno
- U starších 60 let
- Schopnost dosáhnout erekce a orgasmu
Přečtěte si více o biologických příčinách erektilní dysfunkce
Psychologické:
- Obtížnost dosažení silné erekce (bez zranění)
- Relativní problémy
- Častá erekce v noci / ráno
- Muži do 60 let bez přítomnosti rizikových faktorů
- Možné poruchy orgasmu nebo ejakulace
V 80 % případů je příčinou nemožnosti dosažení zdravé a silné erekce směsice důvodů s dominancí těch biologických. 35 až 50 % mužů s diabetem trpí erektilní dysfunkcí, jiní pak s podobnými chronickými onemocněními (onemocnění ledvin, chronický alkoholismus, roztroušená skleróza, ateroskleróza a jiná onemocnění oběhového systému) mají velmi podobné výsledky. Rozdíl v příznacích ED závisí na příčině výskytu a onemocnění prostaty, se kterými se člověk setkává.
